好是有病理。

　　那我做这个pet-ct吧。她敲定了，全程都是她一个人做主，她老公仅仅是陪在旁边，一直没说话。

　　我院没有pet-ct检查，我给她联系了外院。

　　结果回来了，我的心情跌到了谷底。

　　还好这份结果第一时间是到了我手上，而不是病人手上，否则她肯定会崩溃。

　　&看到右肺有糖代谢异常增高灶，大小也差不多是3cm，这就是我们ct看到的那个肿块，它的糖代谢很高，这提示很有可能就是肿瘤，就是肺癌。所幸的是，远处没有看到转移。

　　我得想想该怎么跟病人汇报这个噩耗，她才能更好地接受。

　　我说的是实话，事实的确如此。但多数来说，ct还是蛮准的，只不过它毕竟只是影像学手段，不是确切的病理，只能参考。

　　那什么方法能明确是肺癌，她红着眼睛，有点更咽地问我，声音颤抖。时不时又咳嗽几声。

　　病理！只有病理！我跟他们说。

　　她似乎不是很懂什么叫病理。于是我给她解释，就是通过各种侵入性的手段，比如手术、或者支气管镜等等，找到肿块，从肿块里面抽出一点组织来化验，如果看到是癌细胞，那就是肺癌。这就叫病理。

　　所以我最近可能拒绝的时候这和胸部武汉，随意的话就很容易出错。这样的话就会好很多。

　　我甚至有点不敢到她病房。虽然我知道pet-ct毕竟不是病理，只能说肺癌可能性很大，但不是100%，但结合患者的年龄、ct看到的肿块形态，其他指标又不支持感染，所以肺癌的可能性还是相当高的。

　　结果出来了，提示肺癌的可能性高，很可能是肺癌。我跟病人说。

　　她一直攥着拳头，口唇有点苍白，估计是紧张，听我汇报完了结果。有大概10秒钟时间，她没说话，眼神处于放空状态。她老公赶紧扶住她，俩人皱着眉头，都没说话。

　　图片

　　一定是肺癌么？她突然问了我一句，声音不大。

　　不是100%，如果要弄清楚，还是得拿到病理，只有病理才是最可靠的。我尽量放慢语速，声音不高不低。

　　如果是肺癌，那我这个是早期还是晚期。她转过头，望着我问。

　　单纯从这些结果上看，没有远传转移，还属于早中期，具体情况如何，我们会请肿瘤科医生过来评估，他们更加专业。当然，现在还不是100%确定肺癌的。我再次强调这个，这是我一早就想好的对策，先不要咬死是肺癌，事实上也不绝对就是肺癌，咬死是肺癌，对病人，对我，都不利。

　　后来我们请了肿瘤科、胸外科医生会诊，都考虑肺癌可能性大。

　　但都是要看病理。

　　经过评估，这个位置的肿块做气管镜取病理还是有点难度，经皮穿刺更加不可行。

　　要不直接开胸吧，直接把肿块切掉，再做病理。胸外科医生给出建议。

　　如果病理提示是肺癌，我们就进一步处理，如果病理提示不是肺癌，而是炎症，那就更好了。胸外科医生说。她老公告诉我，病人在担心是肺癌的那段时间里，背包里都备着小刀，随时准备自尽了。

　　我听了后，冷汗直冒。

　　不管怎么说，她毕竟是被命运眷顾了，祝继续顺利。

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