2)第61章 跟我学三年_全科医师
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  是十万分之几发病率的疾病,那才有味道,才够劲,才够爽。

  刘牧樵才想到这里,有个病人,刘牧樵一接触,心里就一动。

  他们查房查到了56床。

  诊断是慢性肾小球肾炎。

  刘牧樵看过化验单,又做了一个全身检查,最后,他很意外地说:“这人,这个病人的诊断有问题。”

  “有问题?”

  袁姗想,这个怎么可能有问题呢?都做了活检的,金标准啊!

  “对,有问题,应该是小儿系统红斑狼疮。”

  “小儿?”

  袁姗猛摇头,怎么可能呢?这是成年人的疾病啊,可人家才13岁啊!

  “那就化验一下狼斑因子吧。”

  刘牧樵根本不需要争论,他建议查关键证据。

  化验室特事特办,阿玲亲自送检,很快结果出来了,刘牧樵的诊断没错。

  袁姗摇头叹息,“差远了,差远了。你是怎么想到的?”

  刘牧樵说:“首先,你没有这方面的经验。你不会想到儿童也会患这种自身免疫性疾病,固化了你的思维。其次,你的体格检查还不过关,有些阳性结果你没检查出来。这孩子有几处淋巴结肿大,很小,不在一处。其次,皮肤有多处损害,你也没注意,这是重要的指针。还有肝脏的损害,你可能以为是药物毒性的原因。”

  袁姗恍然大悟。

  “哎哟,这么简单,怎么就没有想到呢?”

  刘牧樵微微一笑,“简单吗?”

  “不不,不是的,我不是这个意思,这个诊断非常难。哎,怎么得了,刘牧樵,我都想转行了。”

  “转行?”

  “对呀,刘牧樵,你的知识比我多多了,我干这行还有什么意义?”

  刘牧樵推了推眼镜,说:“袁姗主任,你错了!”

  “我错了?”

  “嗯,你应该这样想,遇见我刘牧樵,是你这辈子最幸运的——别误会,我不是吹牛,也不是装逼,告诉你,我脑子里有30万个儿科病例,你跟我三年,你就可能在本省无敌了。”

  “······”

  沉默。

  很长的沉默。

  沉默得令人窒息。

  我跟你三年?

  我一个正教授、主任医师,我跟你一个实习生学习三年?

  你,脑子里有30万个儿科病例?

  袁姗并没有和刘牧樵预期的那样感到幸运,她想哭!

  过了好一阵,她才说:“你是怎么做到的?记住了,并且还能灵活运用,告诉我,怎么才可以做到?”

  袁姗的声音很细,她已经浑身无力了,有种要瘫倒的预感。

  “勤奋,兴趣,分类,学会检索——对自己知识的检索。”刘牧樵脑子里有个声音,这是“儿科书”在告诉他,要他这样说的。

  对,检索!

  刘牧樵突然醒悟了。

  他脑子里的30万个病例并不是杂乱无章的,而是有序的,有规律的,他可以在很短的时间里,几分钟,检索完满脑子的病例。

  “勤奋,兴趣,分类,检索······”袁姗哝哝自语。

  勤奋,没问题。

  学医的人能不勤奋吗?大学五年,比人家其他专业的大学生多用两三倍的功夫,起早贪黑,五年大学比高考还紧张。

  参加工作,别说要看专著,看杂志,就是应付医院内部的考试就够累的了。活到老,学到老,做医生那是绝对要做到的。

  兴趣,这个怎么说呢?既然做了这行,没有兴趣也要培养自己的兴趣,白天和病人打交道,晚上做梦也和病人打交道。人家职业有双休,有节假日,而医生,什么都没有,就连懒觉都没有,每天面对的除了病人还是病人。

  所以,兴趣,怎么说,有,还是没有?

  病人多了烦,病人少了又盼。

  所以,说不清了。

  “分类。”

  “检索。”

  哎哟!!

  对呀!过去没在意,刘牧樵这么一说,对呀,自己脑子里的知识也应该梳理梳理。

  “刘牧樵,谢谢你,我理解了,我懂了。你脑子里有30万个病例,我也有10万个病例。其实,10万个也已经不少了!我该分类整理一下,谢谢你!”

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